O fortificante do leite materno é usado para suplementar o leite humano com proteínas e eletrólitos, sendo bastante significativo o aumento. Existem tipos diferentes de fortificante com diferentes composições. Esta versão do programa ao ser instalada, coloca os dados referentes ao produto "FM 85" (produto da Nestlé). Para ver ou alterar a composição do fortificante , siga o menu:
Será apresentada uma tela com a composição do fortificante:
Podemos usar o fortificante de duas maneiras, ou em alíquotas os em porcentagem.
Para usar o fortificante em porcentagem, é necessário seja fortificado um volume maior
de leite, sendo separado depois os volumes de cada mamada. Assim, 5 gramas de fortificante são colocadas em 100 ml de leite humano e os volumes
das mamadas são retirados daí. Nem sempre sem pode fortificar um volume maior de leite, principalmente pelo motivo que não se
deve misturar leite humano de doadoras diferentes (pool).
No método de fortificar por alíquotas, uma pequena quantidade de fortificante é separada
e colocada em um pequeno volume de leite, (em nosso serviço fazemos envelopes de 0.5 g para 10 ml de leite e de 0.75g para 15 ml, para os outros
volumes são usadas combinações de envelopes). Assim, a fortificação por alíquotas é mais prática
para esses casos em que o volume de leite é pequeno. O problema deste método é que volume intermediários (por exemplo
12 ml) são menos fortificados que os volumes "cheios" porque recebem menos material (no caso, recebem 0.5 g quando deveriam receber 0.6 g) e
uma quantidade maior de fortificante iria resultar em leite com osmolaridade alta e risco de enterocolite necrotisante.
O padrão do programa é usar a fortificação em alíquotas devido ao
volume do leite envolvido. O leite só será fortificado a partir da alíquota mínima (o menor envelope de pó),
que no nosso caso é 0.5 g ou 10 ml de leite. A partir deste volume, sempre que o volume de leite aumentar um mínimo, é aumentado
o fortificante. Esses padrões são definidos na figura descrita acima, no alto à direita.
As quantidades de fortificante, as quantidades de envelopes e os volumes de leite são mostrados na tabela a seguir:
No caso do FM85, devido a mudan�as do produto, que empedra rapidamente ap�s abertura do sach�, pode ser recomendado o uso de al�quotas de 1 g somente ,
| Al�quota m�nima 0,25 grama | |
| Volume de leite (ml) | Quantidade de fortificante (grama) |
| < 5 | n�o deve ser usado |
| 5-9 | 0,25 |
| 10-14 | 0,5 |
| 15-19 | 0,75 |
| 20-24 | 1 |
| 25-29 | 1,25 |
| 30-34 | 1,5 |
| 35-39 | 1,75 |
| Al�quota m�nima 0,5 grama | |
| Volume de leite (ml) | Quantidade de fortificante (grama) |
| < 10 | n�o deve ser usado |
| 10-19 | 0,5 |
| 20-29 | 1 |
| 30-39 | 1,5 |
| Al�quota m�nima 1 grama | |
| Volume de leite (ml) | Quantidade de fortificante (grama) |
| < 20 | N�o deve ser usado |
| 20-39 | 1 g |
Como este fortificante tem 167 mg de proteínas por grama de fortificante, a fortificação de 20 ml em 8 mamadas
(8 g de fortificante) fornece 1.33 gramas extras de proteínas.
Se quiser usar o fortificante , no painel usado para a prescrição do leite, clique na marca :
O cálculo é feito pelo programa conforme os dados do fortificante contidos em uma tabela
própria. O nome fortificante usado pode ser modificado assim como a sua composição (use o menu "Mudar" e a seguir "padrão
do fortificante").
O resultado do acréscimo do fortificante pode ser visto na tabela totais, parando o mouse sobre um dos itens: energia, proteína, sódio,
potássio, cálcio e fósforo.
Se quiser colocar uma quantidade de fortificante diferente daquela proposta pelo programa, basta digitar a quantidade em gramas por dia no
campo e o programa colocará a quantidade por mamada.
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